Resumo
A continuidade do cuidado depende da partilha de informações entre profissionais, que ocorre, sobretudo, por meio de registros. Falhas na transmissão ou recepção das mensagens podem redundar em riscos à segurança dos pacientes e refletir na assistência prestada. Objetivo: verificar se os registros de enfermagem em prontuário de pacientes internados em Unidades de Terapia Intensiva Pediátrica (UTI-P) correspondem às necessidades de segurança preconizadas na literatura. Método: estudo descritivo, quantitativo, através de pesquisa documental nos registros de enfermagem de 92 prontuários, em três UTI-P. Resultado: constatou-se que em 21,8% dos registros existiam rasuras e em 26,1% havia ausência de identificação completa do profissional. Discussão: registros não devem apresentar rasuras, pois dificultam o planejamento assistencial. Ademais, profissionais devem informar seu nome e número do registro no final das informações anotadas. conclusão: registros apresentaram-se adequados às recomendações de segurança quanto aos itens que os compõem, embora aspectos ainda careçam de atenção pela enfermagem.
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