Registros de enfermería en un hospital de educación: estudio casi-experimenta
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Educação Continuada
Educação em Enfermagem
Serviço Hospitalar de Enfermagem
Recursos Humanos de Enfermagem no Hospital
Pesquisa em Administração de Enfermagem
Legislação de Enfermagem Continuing Education
Nursing Education
Nursing Hospital Service
Nursing Human Resorces in Hospital
Research in Nursing Management
Nursing Legislation Educación Continuada
Educación em Enfermería
Servicio Hospitalario de Enfermería
Recursos Humanos de Enfermería en el Hospital
Investigación en Administración de Enfermería
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Resumen

Objetivo:  Evaluar  los  registros  del  equipo  de  enfermería  cuanto  alcumplimiento de la legislación específica en un hospital de educación considerándose el sector  de  la  institución,  el  turno  de  trabajo,  la  categoría  profesional  y  el  número  de infracciones por registro antes y después de la intervención educativa. Método: estudio casi-experimental  del tipo  pre-teste y  pos-teste  con  un único  grupo.  Resultado:  fueron evaluados  826  registros  de  enfermería.  El  mayor  número  de  registros  fue  hecho  en  la Unidad de Terapia Intensiva, por los técnicos de enfermería y en el turno nocturno. Hubo un  aumento  en  la cantidad  de  registros  hechos  por  los  auxiliares  de  enfermería  en  los sectores clínica masculina y cirugía femenina. Hubo reducción cuanto a la ocurrencia de tres  infracciones  o  más.  La  intervención  fue  eficaz  para  los  ítems presencia  de  fecha, hora,  firma  y  sello.  Discusión:  anotaciones  incompletas  pueden  dificultar  la  asistencia individualizada,  perjudicar  la  continuidad  de  la  asistencia  e  implicar  riesgos  para  la seguridad  del  paciente.  Conclusión:  intervenciones  educativas  pueden  contribuir  para mejorías en los registros de enfermería.
https://doi.org/10.17665/1676-4285.20165470
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Citas

Kim H, Dykes PC, Thomas D, Winfield LA, Rocha RA. A closer look at nursing documentation on paper forms: Preparation for computerizing a nursing documentation system. Comput Biol Med. 2011;41(4):182-9.

Wang N, Hailey D, Yu P. Quality of nursing documentation and approaches to its evaluation: a mixed-method systematic review. J Adv Nurs. 2011; 67(9):1858-75.

Barreto PA, Braga ALS, Andrade M. Evaluation of completeness of dengue records: exploratory study of compulsory notices. Online braz j nurs [periodic online]. 2012 Dec [cited 2016 Jan 29]; 11(3):829-47. Available from: http://www.objnursing.uff.br/index.php/nursing/article/view/3920

Galvão MCB; Ricarte ILM. Prontuário do Paciente. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2012.

Conselho Federal de Enfermagem. Resolução COFEN 311, de 08 de fevereiro de 2007. Aprova a reformulação do código de ética dos profissionais de enfermagem [Internet]. [cited 2015 Set 10]. Disponível em: http://www.cofen.gov.br/resoluo-cofen-3112007_4345.html

León Molina J., Manzanera Saura J.T., López Martínez P., González Nieto L.. Dudas de enfermería en el manejo de la historia clínica: Aspectos jurídicos. Enferm. glob. [Internet]. 2010 Jun [cited 2016 Jan 30] ; (19): . Available from: http://scielo.isciii.es/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1695-61412010000200021&lng=es.

Conselho Regional de Enfermagem de Minas Gerais. Deliberação 135/2000 de 10 de outubro de 2000. Normatiza no Estado de Minas Gerais os princípios gerais que constituem a documentação de Enfermagem. [Internet]. [cited 2015 set 10]. Available from: http://www.corenmg.gov.br/anexos/legislacao_normas_pb.pdf.

Jefferies D. Communicate with clarity: Correct use of abbreviations and phrases in nursing records is vital for care efficiency and safety, writes Diana Jefferies. Nurs Stand. 2012; 26(40):62-3.

Pimpão FD, Filho WDL, Vaghetti HH, Lunardi VL. Percepção da equipe de enfermagem sobre seus registros: Buscando a sistematização da assistência de enfermagem. Rev. enferm. UERJ, Rio de Janeiro, 2010;18(3):405-10.

Blair W, Smith B. Nursing documentation: Frameworks and barriers. Contemp Nurse. 2012; 41(2):160-8.

Agência Nacional de Vigilância Sanitária. Assistência segura: uma reflexão teórica aplicada à prática. Brasília: ANVISA, 2013.

BARBOZA RCP. Avaliação da qualidade das anotações de enfermagem em um Hospital Universitário. Trabalho de Conclusão de Curso. Universidade Federal de Juiz de Fora, 2011.

Conselho Federal de Enfermagem. Resolução 191 de 31 de maio de 1996. Dispõe sobre a forma de anotação e o uso do número de inscrição ou da autorização, pelo pessoal de Enfermagem. [Internet]. [cited 2015 Set 10] Available from: http://www.cofen.gov.br/resoluo-cofen-1911996-revogou-resoluo-cofen-1751994_4250.html.

Instituto Nacional de Metrologia, Qualidade e Tecnologia (INMETRO). Sistema Internacional de Unidades: SI. Duque de Caxias, RJ: INMETRO/CICMA/SEPIN; 2012.

Conselho Nacional de Metrologia, Normalização e Qualidade Industrial – CONMETRO. Resolução nº 11, de 12 de outubro de 1988 [Internet]. [cited 2015 Ago 31]. Available from: http://www.inmetro.gov.br/resc/pdf/RESC000114.pdf.

Sodré F, Littike D, Drago LMB, Perim MCM. Empresa Brasileira de Serviços Hospitalares: um novo modelo de gestão? Serv. Soc. Soc., 2013; 114:365-80.

Ribeiro AC, Souza JF, Silva JL. Lack of employment security in the Sus in the perspective of Hospital nursing. Cogitare Enferm. 2014 Jul/Set; 19(3):569-7.

Conselho Federal de Enfermagem. Resolução COFEN-358/2009. Dispõe sobre a Sistematização da Assistência de Enfermagem e a implementação do Processo de Enfermagem em ambientes, públicos ou privados, em que ocorre o cuidado profissional de Enfermagem, e dá outras providências. [Internet]. [cited 2015 set 10]. Available from: http://www.cofen.gov.br/resoluo-cofen-3582009_4384.html.

Brasil. Código Processo Civil. Lei nº 5.869, de 11 de janeiro de 1973. [Internet]. [cited 20 Jan 2016]. Available from: http://presrepublica.jusbrasil.com.br/legislacao/91735/codigo-processo-civil-lei-5869-73.

Azevêdo LMN, Oliveira AG, Malveira FAS, Valença CN, Costa EO, Germano RM. A visão da equipe de enfermagem sobre seus registros. Rev Rene. 2012; 13(1):64-73.

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