Incidência da retinopatia e a participação da enfermagem na prevenção da cegueira pela Retinopatia da Prematuridade no Hospital de Clínicas de Porto Alegre – estudo prospectivo observacional descritivo

Resumo

A Retinopatia da Prematuridade é a maior causa de cegueira infantil nos países em desenvolvimento. Grandes avanços no conhecimento e na tecnologia da Neonatologia além da melhor qualificação assistencial nas unidades neonatais têm permitido uma maior sobrevivência de pretermos de risco. Os objetivos deste trabalho são: estudar a incidência da retinopatia num hospital universitário da Região Sul do Brasil e alguns aspectos da participação do profissional de enfermagem no programa de triagem neonatal da instituição. Métodos: Estudo prospectivo observacional descritivo incluindo todos os pretermos admitidos na instituição com peso de nascimento ≤ 1.500 gramas ou com idade gestacional ≤ 32 semanas entre outubro de 2002 e outubro de 2006. O exame oftalmológico inicial foi realizado sob oftalmoscopia binocular indireta após dilatação das pupilas com associação de colírios Tropicamida 0,5% e Fenilefrina 2,5% entre a 4ª e a 6^a semana de vida. Realizou-se cálculo de incidência com nível de confiança de 95%. Resultados: O estudo incluiu 329 pretermos. Foi identificada a retinopatia em 84 pacientes num percentual de 25,5%. A doença limiar atingiu 5,5% dos casos (18/329). Apenas uma das crianças no estudo atingiu a doença em estadiamento 5 num percentual de 0,3% (1/329). Conclusões: A incidência de retinopatia foi similar ao de outros trabalhos internacionais. Apenas um dos pretermos desenvolveu perda severa da visão sem possibilidade de tratamento gerando um percentual de 0,3% de cegueira pela retinopatia neste estudo. A permanente colaboração entre neonatologistas, oftalmologistas e a equipe de enfermagem, conforme conseguido nesta instituição, contribuiu para a eficiência da triagem neonatal na busca da doença.