Resumo
Objetivo: descrever a população acometida por mediastinite em um hospital universitário de Recife, PE. Método: estudo descritivo, retrospectivo, com amostra de 26 pacientes. Resultado: prevaleceram indivíduos do sexo masculino, hipertensos, diabéticos, obesos e tabagistas, com idade média de 57,54 anos, procedentes da região metropolitana, sendo internados devido a eventos isquêmicos e submetidos à cirurgia para revascularização do miocárdio. Observou-se longa permanência hospitalar e alto índice de mortalidade. Discussão: a predominância do sexo masculino, a grande proporção de idosos na população estudada, assim como a alta prevalência de doenças crônicas não transmissíveis, associaram-se ao surgimento da mediastinite, que também está relacionada a impactos econômicos e sociais. Conclusão: a mediastinite destacou-se como séria complicação de procedimentos cirúrgicos cardiovasculares, principalmente em cirurgias de revascularização do miocárdio, culminando em morbidade substancial, elevada mortalidade e altos custos hospitalares.
Referências
Matros E, Aranki SF, Bayer LR, McGurk S, Neuwalder J, Orgill DP. Reduction in incidence of deep sternal wound infections: random or real. J Thorac Cardiovasc Surg. 2010;139:680–5.
Risnes I, Abdelnoor M, Almdahl SM, Svennevig JL. Mediastinitis after coronary artery bypass grafting risk factors and long-term survival. Ann Thorac Surg. 2010;89:1502–9.
Sachithanandan A, Nanjaiah P, Nightingale P, Wilson I, Graham T, Rooney S et al. Deep sternal wound infection requiring revision surgery: impact on mid-term survival following cardiac surgery. Eur J Cardiothorac Surg. 2008;33:673–8.
Ennker IC, Malkoc A, Pietrowski D, Vogt PM, Ennker J, Albert A. The concept of negative pressure wound therapy (NPWT) after poststernotomy mediastinitis – a single center experience with 54 patients. J Cardiothorac Surg. 2009;4:1-8.
Dacey LJ, Braxton JH, Kramer RS, Schmoker JD, Charlesworth DC, Helm RE, et al. Long-term outcomes of endoscopic vein harvesting after coronary artery bypass grafting. Circulation. 2011;123:147-153.
Lola I, Levidiotou S, Petrou A, Arnaoutoglou H, Apostolakis E, Papadopoulos GS. Are there independent predisposing factors for postoperative infections following open heart
surgery? J Cardiothorac Surg. 2011;6:1-9.
Lin M, Pan S, Wang J, Hsu R, Wu FL, Chen Y, et al. Prospective randomized study of efficacy of 1-day versus 3-day antibiotic prophylaxis for preventing surgical site infection after coronary artery bypass graft. J Formos Med Assoc. 2011;110:619-626.
Feijó E, Cruz ICF, Lima DVM. Infecção da ferida – revisão sistematizada da literatura. Online Braz J Nurs [online] 2008;7(3) [Acesso em 14 ago 2011]; Disponível em: http://www.objnursing.uff.br/index.php/nursing/article/view/j.1676-4285.2008.1819/433.
Polit DF, Beck CT. Fundamentos de pesquisa em enfermagem: avaliação de evidências para a prática da enfermagem. 7a ed. Porto Alegre (RS): Artmed; 2011. 669p.
Wingerdena JJ, Lapida O, Boonstrab PW, Molc BAJM. Muscle flaps or omental flap in the management of deep sternal wound infection. Interact Cardiovasc Thorac Surg. 2011;13:179-188.
Dessap AM, Vivier E, Girou E, Brun-Buisson C, Kirsch M. Effect of time to onset on clinical features and prognosis of post-sternotomy mediastinitis. Clin Microbiol Infect. 2010;17(2):292-9.
Grauhan O, Navasardyan A, Hofmann M, Müller P, Hummel M, Hetzer R. Cyanoacrylate-sealed donati suture for wound closure after cardiac surgery in obese patients. Interact Cardiovasc Thorac Surg. 2010;11:763-7.