PROTOCOLO DE REVISÃO

A UTILIZAÇÃO DA TECNOLOGIA NA FORMAÇÃO CONTÍNUA DOS ENFERMEIROS EM CONTEXTO HOSPITALAR: PROTOCOLO DE UMA SCOPING REVIEW

Daniel José Nunes Madureira da Cunha1, Ana Jorge Santos Marques2, Carina Isabel Fernandes da Silva2, Paulo Alexandre Puga Machado1, José Miguel Santos Castro Padilha1

1 Escola Superior de Enfermagem do Porto, Porto, Portugal  

2 Centro Hospitalar de Vila Nova de Gaia Espinho, Vila Nova de Gaia, Portugal

RESUMO

Objetivo: Mapear e analisar a evidência científica acerca da utilização da tecnologia na formação contínua dos enfermeiros, em contexto hospitalar. Método: Elaboração de protocolo de uma scoping review, com recurso às recomendações de Joanna Briggs Institute. Para a procura de evidência serão selecionadas as seguintes fontes: PubMed, Scopus, Web of Science, agregador EBSCO, Repositórios Científicos de Acesso Aberto de Portugal, Google Scholar e OpenGrey. Os resultados da pesquisa serão analisados, por dois revisores independentes, por título, resumo e texto integral. O relatório da revisão, a divulgar junto da comunidade científica, fornecerá pistas acerca dos modelos ou estratégias de transmissão de informação, que incrementem a motivação dos participantes para aprender e consequentemente uma melhor resposta aos clientes dos serviços de saúde.

Descritores: Enfermeiras e Enfermeiros; Tecnologia Educacional; Educação Continuada.

INTRODUÇÃO

Na sociedade contemporânea, a ciência e a tecnologia impõem aos enfermeiros o dever de uma atualização permanente. É esperado que estes profissionais invistam ininterruptamente na procura de informação, para que possam responder ativa e adequadamente aos desafios que lhes são impostos no âmbito do cuidar(1).

No decorrer da graduação, as escolas de Enfermagem devem instituir a perspectiva de aprendizagem ao longo da vida, dotando os enfermeiros de capacidade de resposta à complexidade de quadros e situações clínicas com os quais se vão deparando(2).

A formação contínua, que inclui a aprendizagem formal, não formal e informal, proporciona a atualização dos indivíduos, impulsionando o seu crescimento pessoal e profissional. Pode, ainda, integrar informações interdisciplinares e promover uma melhor gestão e organização dos serviços. A título de exemplo, em Portugal, cada trabalhador tem direito anualmente, a pelo menos quarenta horas, destinadas à formação contínua, ou então nas situações em que existe um contrato de trabalho igual ou superior a três meses, a um número de horas equivalente à extensão desse contrato(3). Esta formação emerge da importância e necessidade de garantia de elevados padrões de qualidade e segurança na prática clínica dos enfermeiros, potenciando a melhor resposta às necessidades da população(4). As Tecnologias de Informação e Comunicação (TIC) disponíveis poderão integrar uma componente significativa na atualização técnico-científica dos enfermeiros. Estas podem ser definidas como um conjunto de recursos tecnológicos e computacionais que armazenam, processam e comunicam a informação(5). Os cursos de formação contínua devem recorrer e aliar-se à tecnologia, permitindo facilidades de acesso aos seus utilizadores(6), dado que na sociedade atual, a aprendizagem ao longo da vida enfrenta alguns obstáculos, tais como a gestão familiar, os custos económicos e o tempo despendido(7).

Nos últimos anos, e mais concretamente pela pandemia que vivenciamos, pelo envelhecimento populacional e pelo incremento no que respeita aos custos dos sistemas de saúde, têm surgido novos recursos acessíveis que têm por base a Web, que contribuem para a prevenção da doença e prestação de cuidados(8).

De fato, a formação contínua contribui para a atualização de práticas e conhecimentos(9) preparando os enfermeiros para dar resposta aos avanços nas suas áreas de interesse, através de cursos formais ou informais.

Enfatizando a importância de responder às expectativas e pretensões quer dos profissionais da saúde, quer dos seus gestores, a formação contínua e a aprendizagem de adultos têm sido sujeitas a melhorias. A literacia tecnológica, as TIC disponíveis e a facilidade em aceder a alguns dispositivos pelos enfermeiros, criam oportunidades e propósito dos mesmos em se atualizarem em termos técnicos e científicos(10-11).

O emprego de novas estratégias, metodologias e ferramentas de formação contínua em Enfermagem conduzirá a um incremento na qualidade dos processos educativos, ao desenvolvimento de competências profissionais e a uma melhor resposta aos clientes dos serviços da saúde(12).

Uma alternativa ao ensino presencial, durante a época pandêmica, foi a aprendizagem através de plataformas, que conferiu interatividade e colaboração ao processo de ensino-aprendizagem(8). A disponibilidade em plataformas, via e-learning, de programas formativos promove a acessibilidade à aprendizagem ao longo da vida e permite que as instituições da saúde detenham e utilizem ferramentas para educar, formar e aperfeiçoar os seus colaboradores. Estas devem incluir simuladores clínicos virtuais gamificados ou jogos sérios, motivando os participantes à sua utilização, pelas características realistas dos cenários clínicos e pelo aspecto lúdico associado à aprendizagem, diminuindo as taxas de abandono dos programas formativos(7).

Outra estratégia de transmissão de informação, que embora tenha surgido há mais de 20 anos, mas que se distingue pela forma de fornecimento de conteúdos, utilizando ferramentas inovadoras, são os Massive Open Online Courses (MOOCs)(13). O objetivo primordial de um Massive Open Online Course (MOOC), na área da saúde, é assegurar e promover a segurança e a qualidade dos cuidados prestados, melhorando a condição de saúde da população(14).

A frequência de um MOOC proporciona inúmeras vantagens, pessoais e profissionais, desde o aumento de conhecimento global até ao aperfeiçoamento de competências, atitudes, compromisso e confiança(15). Quando o MOOC é dirigido ao desenvolvimento de competências, intimamente relacionadas com a prática profissional dos participantes, tem uma taxa de inscrição e conclusão superior, quando comparado com um curso que abranja conteúdos mais genéricos(16).

Por outro lado, a Organização Mundial da Saúde tem enfatizado a relevância da formação digital, realçando a simulação clínica virtual, enquanto estratégia pedagógica complementar aos modelos em uso, na formação em serviço ou na formação contínua, para desenvolver o raciocínio clínico na aprendizagem ao longo da vida(17).

Face ao exposto anteriormente, surgiu a seguinte questão orientadora para este estudo: Qual a evidência científica disponível relativa à utilização da tecnologia na formação contínua dos enfermeiros, em contexto hospitalar?

Assim sendo, definiu-se como objetivo desta scoping review: mapear e analisar a evidência científica acerca da utilização da tecnologia na formação contínua dos enfermeiros, em contexto hospitalar. Pretende-se identificar a utilização de recursos educacionais, reconhecendo o seu desenvolvimento e a sua organização nas instituições de saúde, mais concretamente em hospitais.

MÉTODO

Trata-se de uma scoping review para a qual será utilizada a metodologia do JBI, recorrendo-se à checklist preconizada por Preferred Reporting Items for Systematic reviews and Meta-Analyses extension for Scoping Reviews (PRISMA-ScR).

De fato, a scoping review é um tipo de síntese de evidência que mapeia a evidência disponível num determinado tópico, campo, conceito ou questão, independentemente da fonte(18), sendo que a sua sistematização se baseia no referencial da JBI e utiliza a mnemónica PCC (população, conceito e contexto)(19).

O presente protocolo foi registado no Open Science Framework (OSF), conforme se pode verificar em: https://doi.org/10.17605/OSF.IO/YUR2K.

Questão da scoping review

A figura 1 explana o PCC definido para a scoping review.

Figura 1 - PCC da scoping review. Porto, PRT, Portugal, 2023

Baseando-se na figura 1, foi delineada a seguinte questão orientadora: Qual a evidência científica disponível relativa à utilização da tecnologia na formação contínua dos enfermeiros, em contexto hospitalar?

Critérios de inclusão e exclusão

Na figura 2 encontram-se descritos os critérios de inclusão e exclusão da scoping review.

Figura 2 - Critérios de inclusão e exclusão da scoping review. Porto, PRT, Portugal, 2023

Estratégia de pesquisa

De acordo com as guidelines do JBI, a estratégia de pesquisa segue três etapas(20). Na primeira etapa será efetuada uma pesquisa inicial, na Medical Literature Analysis and Retrieval System Online (MEDLINE) via PubMed e na Cumulative Index to Nursing and Allied Health Literature (CINAHL) via EBSCO, para verificar a evidência existente acerca da utilização da tecnologia na formação contínua dos enfermeiros em contexto hospitalar. Ainda nesta etapa serão analisados os termos contidos nos títulos e nos resumos dos artigos, com o intuito de identificar os principais termos Medical Subject Headings (MeSH) indexados e os termos em linguagem natural relacionados com a temática em estudo. Na segunda etapa irá realizar-se uma nova pesquisa, utilizando os termos MeSH indexados e os termos em linguagem natural encontrados na primeira etapa. Na terceira etapa, irá proceder-se a uma nova pesquisa de evidência, com a expressão booleana final, noutras fontes de evidência primária. As bases de dados selecionadas serão a PubMed, a Scopus, a Web of Science e o agregador EBSCO.

Será ainda incluída na scoping review uma pesquisa na literatura cinzenta, com o objetivo de alcançar um mapeamento sobre a temática mais abrangente(20). De salientar que, para esta pesquisa, a expressão booleana final será adaptada a cada uma das fontes. As fontes de literatura cinzenta escolhidas para esta scoping review serão os Repositórios Científicos de Acesso Aberto de Portugal (RCAAP), o Google Scholar e a OpenGrey.

Os estudos que forem identificados através da pesquisa nas fontes de pesquisa primária e da literatura cinzenta serão exportados para a plataforma Endnote versão 20, e serão analisados por dois revisores independentes, recorrendo-se a um terceiro revisor em caso de discordância.

A expressão booleana final desta scoping review é: ("nurs*" NOT "student*") AND ("technolog*") AND ("lifelong learning" OR "learning*" OR "education*") AND ("professional development" OR "care continuum" OR "quality improvement").

Análise das referências bibliográficas

Esta etapa contempla a seleção das referências bibliográficas, com base na análise do título e do resumo e, posteriormente, análise do texto completo. Para essa seleção, serão tidos em consideração os critérios de inclusão e exclusão previamente definidos. A descrição narrativa do processo será acompanhada por um fluxograma do processo de revisão, de acordo com o PRISMA-ScR, detalhando o fluxo da pesquisa, a seleção das referências bibliográficas, a remoção dos artigos duplicados, a recuperação de texto completo, qualquer acréscimo de terceira pesquisa, os dados de extração e a apresentação dos resultados(20).

Extração de dados

A figura 3 diz respeito ao instrumento de extração de dados, tendo sido desenvolvida pelos investigadores. Serão consideradas as seguintes informações: título, autores, ano de publicação, metodologia, objetivos, população estudada, contexto, principais resultados encontrados e critérios de inclusão/exclusão.

Uma vez que o objetivo da scoping review é mapear e analisar a evidência científica sobre a utilização da tecnologia na formação contínua dos enfermeiros, em contexto hospitalar, não será efetuada a avaliação da qualidade metodológica dos estudos incluídos.

Figura 3 - Instrumento de extração de dados. Porto, PRT, Portugal, 2023

Apresentação e análise dos resultados

Os resultados da scoping review serão apresentados de duas formas: em forma esquemática, com recurso à figura 4, desenvolvida pelos investigadores; e em narrativa, quando se tratar de analisar as evidências mapeadas. Serão ainda identificadas as limitações, com o objetivo de incentivar futuras investigações sobre a temática em estudo.

Figura 4 - Apresentação dos resultados. Porto, PRT, Portugal, 2023

CONFLITO DE INTERESSES

Os autores declaram não haver conflito de interesses.

REFERÊNCIAS

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3. Portugal. Lei n.º 93/2019, de 4 de setembro de 2019. Altera o Código de Trabalho, aprovado pela Lei n.º 7/2009, de 12 de fevereiro, e respetiva regulamentação, e o Código dos Regimes Contributivos do Sistema Previdencial de Segurança Social, aprovado pela Lei n.º 110/2009, de 16 de setembro. Diário da República [Internet]. 2019 [citado 27 nov 2023]. Disponível em: https://diariodarepublica.pt/dr/detalhe/lei/93-2019-124417106

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18. Amendoeira J, Silva MR da, Ferreira MR, Dias H. Tutorial revisão sistemática de literatura: a scoping review [Internet]. Repositorioipsantarempt; 2021 [citado 13 nov 2023]. Disponível em: https://repositorio.ipsantarem.pt/handle/10400.15/3784

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20. Peters MDJ, Marnie C, Tricco AC, Pollock D, Munn Z, Alexander L, et al. Updated Methodological Guidance for the Conduct of Scoping Reviews. JBI Evid Synth. 2020;18(10):2119-26. https://doi.org/10.11124/JBIES-20-00167

Submissão: 16-Out-2023

Aprovado: 28-Nov-2024

Editores:

Ana Carla Dantas Cavalcanti (ORCID: 0000-0003-3531-4694)

Paula Vanessa Peclat Flores (ORCID: 0000-0002-9726-5229)

Patricia dos Santos Claro Fuly (ORCID: 0000-0002-0644-6447)

Autor correspondente: Daniel José Nunes Madureira da Cunha (daniel.nmcunha@gmail.com)

Editora:

Escola de Enfermagem Aurora de Afonso Costa – UFF

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