Health promotion of adolescents in the rural context: a photovoice study.
Promoção da saúde dos adolescentes no contexto rural: um estudo “fotovoz”.
Anny Giselly Milhome da Costa*; Neiva Francenely Cunha Vieira*
* UFC, Fortaleza, Brasil.
Resumo: Viver em zona rural e/ou assentamentos rurais é considerado como fator determinante da vulnerabilidade social dos adolescentes. O objetivo do estudo é: analisar as visões da saúde rural por parte dos adolescentes com base no processo de escuta/fala/reflexão. O estudo do tipo Pesquisa Participante Baseada na Comunidade (CBPR), abordagem qualitativa, com referencial teórico Educação Crítica de Paulo Freire articulado a Fotografia Documental Social. Os participantes serão vinte e seis adolescentes de 12 a 18 anos de idade, residentes em uma área rural do Ceará, Brasil. A coleta de dados será realizada através do método “fotovoz”, no qual os participantes recebem câmeras fotográficas e captam imagens sobre sua realidade de saúde. As fases do estudo serão: divulgação/seleção dos participantes, 15 encontros grupais e análise dos dados. Ao conhecer a visão de saúde rural por parte dos adolescentes, poderemos promover um processo de reflexão crítica em grupo e gerar propostas para soluções de problemas locais.
Palavras-chave: saúde do adolescente; fotografia; saúde rural.
Situação problema e sua significância: Crianças e adolescentes brasileiros são considerados a parcela mais vulnerável da população devido exposição a agravantes sociais decorrentes da pobreza e falta de acesso a serviços básicos como educação, saúde, esporte, lazer e profissionalização1. O contexto social é um fator significante para a formação do adolescente como sujeito de valores e atitudes2 e viver em zona rural e/ou assentamentos rurais são fatores determinantes da vulnerabilidade social deste1. É necessário conhecer o contexto social para elaborar propostas e atuações que influenciarão a saúde dos adolescentes2. Frequentemente, a fotografia é utilizada em pesquisas na área da saúde como meio de conhecimento/ interpretação da realidade de vida dos sujeitos. Consideramos que através da fotografia, poderemos conhecer a visão de saúde rural por parte dos adolescentes, promovendo um processo de reflexão crítica em grupo sobre imagens e temas. Tal fato poderá contribuir para elaboração de propostas e políticas de atenção a saúde rural.
Objetivos: Geral - Analisar as visões da saúde rural por parte dos adolescentes com base no processo de escuta/fala/reflexão. Específicos - Identificar os problemas de saúde da comunidade a partir da visão dos adolescentes; Apreender os fatores que influenciam a promoção da saúde do adolescente no contexto local através da reflexão crítica de temas comuns; Propor ações de educação e promoção da saúde da comunidade rural aos governantes locais.
Questões norteadoras: Como os adolescentes vêem a realidade de saúde na comunidade rural? Que saberes e ações esses adolescentes possuem em relação à promoção da saúde? Quais são as influências do jovem junto à criação de políticas públicas locais?
Metodologia. Estudo do tipo Community-Based Participatory Research (CBPR)3, abordagem qualitativa, fundamentado no referencial teórico-metodológico Educação Crítica de Paulo Freire articulado à Fotografia Documental Social4. Os participantes serão 26 adolescentes moradores da localidade rural Carapió, Ceará, Brasil. A seleção da amostra obedecerá aos seguintes critérios: adolescentes na faixa etária de 12 a 18 anos; estudantes da Escola de Ensino Fundamental local e aceitação para participar da pesquisa. A coleta dos dados seguirá o método “fotovoz” proposto por Wang e Buris4, através de quinze encontros grupais aplicaremos as etapas do método que incluem: conhecimento dos principais problemas de saúde que afetam os adolescentes, entrega de câmera fotográfica para cada participante, captação de imagens sobre temas específicos, análise crítica das imagens e divulgação de propostas para melhorar a saúde local. Realizaremos anotações em diário de campo, fotografias e gravações áudio-visual. Projeto aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa da Universidade Federal do Ceará (COMEPE/UFC) sob protocolo nº 09/09.
Bibliografia de Referência
1. Fundo das Nações Unidas para a Infância (UNICEF). Relatório da situação da adolescência brasileira. Brasília, DF: UNICEF; 2002.
2. Torres CA, Barbosa, SM, Barroso, MGT, Pinheiro, PNC. Investigating the vulnerability and the risks of adolescents in the midst of STD/ HIV/ AIDS in their several contexts – a exploratory study. Online Braz J Nurs [online ] 2008; 7(1) [Acesso em 12/12/08] Disponível em: http://www.uff.br/objnursing/index.php/nursing/article/view/j.1676-4285.2008.1138/292.
3. Wallertein, N, Duran, B. Using Community-Based Participatory Research to address health disparities. Health Promot Pract 2006; 7(3): 312-323.
4. Wang, C, Burris MA, Ping, XY. Chinese village women as visual anthropologists: a participatory approach to reaching policymakers. Soc Sci Med 1996; 42(10): 1391-1400.
Dados do projeto: Projeto de dissertação do Programa de Pós Graduação em Enfermagem da Universidade Federal do Ceará aprovado em 27/10/2008 pela banca: Dra. Neiva Francenely Cunha Vieira (Orientadora), Dra. Mirna Abuquerque Frota (1ºmembro), Dra. Patrícia Neyva Costa Pinheiro (2ºmembro) e Dra. Ana Karina Pinheiro (suplente). Aprovação no Comitê de Ética em Pesquisa da Universidade Federal do Ceará (COMEPE/UFC) em 19 de fevereiro de 2009 com número de protocolo 09/09.
Apoio financeiro à pesquisa: CNPq, Brasil.
Endereço para correspondência: Rua Mato Grosso, 80, Bairro Pan Americano, Fortaleza, Ceará (CE), CEP 60440-820 – Brasil; e-mail: annygiselly@hotmail.com.