REVISÃO DE ESCOPO
Qualidade de vida profissional em bombeiros: um protocolo de revisão de escopo
Clodoaldo da Silva Almeida1, Iolete Ribeiro da Silva1, Ana Lúcia Siqueira Costa Calache2
1Universidade Federal do Amazonas, Manaus, AM, Brasil
2Universidade de São Paulo, São Paulo, SP, Brasil
RESUMO
Objetivo: Mapear tendências de utilização do Professional quality of life (PROQOL) em bombeiros. Método: Será aplicada a metodologia do Joanna Briggs Institute (JBI) para revisões de escopo. Seguirá diretrizes do Preferred Reporting Items for Systematic reviews and Meta-Analyses extension for Scoping Reviews (PRISMA-ScR). Realizou-se pesquisa nas plataformas do Open Science Framework (OSF), International Prospective Register of Systematic Reviews (PROSPERO), Cochrane Library, Epistemonikos, e no repositório online de acesso aberto (FIGSHARE), para identificar artigos idênticos, como não foi encontrado considera-se este trabalho original. Serão incluídas nesta revisão as bases: Excerpta Medica dataBASE (EMBASE), SCOPUS, Medical Literature Analysis and Retrieval System on Line (PubMed - MEDLINE), Science Direct, PsycInfo da American Psychological Association (APA), Google Scholar, Cumulative Index to Nursing and Allied Health Literature (CINAHL), bem como, Teses, Dissertações, artigos de sites governamentais e de bombeiros. Dois revisores selecionarão os artigos de maneira independente, não havendo consenso um terceiro revisor decidirá pela inclusão ou exclusão do estudo. O levantamento foi registrado na plataforma OSF website, e será um dos estudos mais abrangentes sobre a utilização dessa escala em Bombeiros.
Descritores: Bombeiros; Qualidade de Vida; Equipe de Busca e Resgate.
INTRODUÇÃO
A Qualidade de Vida Profissional, professional quality of life (PROQOL), pode ser entendida como o resultado do envolvimento emocional e afetivo que um profissional de ajuda desenvolve a partir da alegria em prestar um socorro a alguém, ou pelo sofrimento sentido, ao compartilhar da dor daqueles a quem ele ajudou(1-4).
No desenvolvimento desse construto foi criado um modelo teórico composto por dois pólos: um positivo definido como satisfação por compaixão, compassion satisfaction (CS), e outro negativo denominado de Fadiga por Compaixão, compassion fatigue (CF). O primeiro polo é caracterizado pelo sentimento de prazer no trabalho prestado a outrem, referindo-se ainda, ao sentimento de recompensa experimentado ao perceber que seu trabalho faz a diferença para o atendimento que realiza(1-4). O segundo polo é composto por dois subcomponentes: O Burnout (BO), caracterizado por um quadro de exaustão emocional, falta de energia e desânimo(5), e o Estresse Traumático Secundário, secondary traumatic stress (STS), definido como, o desenvolvimento de um sentimento de medo, sofrimento e trauma decorrente do atendimento prévio a uma pessoa traumatizada(1).
A CS pode promover o bem-estar do profissional, e esta sensação pode ser estimulada fortalecendo os fatores protetivos do PROQOL, descritos na literatura como: a relação empática entre o profissional e o doente/familiares; as características emocionais do indivíduo; a ambiência do trabalho; o apoio dos pares; o desenvolvimento de mecanismos de enfrentamento e resiliência; o estímulo da prática do autocuidado; o equilíbrio entre trabalho e vida pessoal; o incentivo ao autoconhecimento. A CS pode ser considerada ainda, como uma forma de capital de recuperação, proporcionando maior capacidade de enfrentamento e menor risco à um eventual trauma secundário(4,6-9).
A CF é considerada o polo negativo do modelo, e possui dois subcomponentes o BO e a STS, sendo considerada como o desequilíbrio e a preponderância de sentimentos negativos em relação ao trabalho desenvolvido. Algumas profissões são mais afetadas, como policiais, bombeiros, enfermeiros, médicos, psicólogos e assistentes sociais(4,10-11).
Verifica-se na literatura que desde a sua criação nos anos 1990, o construto PROQOL já foi utilizado em mais de 1000 publicações e sua escala adaptada à 28 países(12), além disso, esse construto vem evoluindo desde a propositura inicial de Charles Figley(1-2), ampliando-se com a visão de Beth Hudnall Stamm(3-4), e pelas adaptações culturais, como a versão Brasileira(13-14). Nesse contexto, pouco se conhece sobre as características do PROQOL entre socorristas bombeiros, o que justifica a realização desta revisão de escopo, esses profissionais enfrentam em seu cotidiano ambientes de trabalho inóspitos que são potencialmente fontes de alto estresse e que podem repercutir na qualidade de vida profissional desencadeando BO; o STS, e a redução da CS(15-16).
Não há registros de levantamento semelhante, conforme pesquisa preliminar nas bases de dados: International Prospective Register of Systematic Reviews (PROSPERO), Medical Literature Analysis and Retrieval System on Line (PubMed-MEDLINE), Cochrane Library, Joanna Briggs Institute (JBI), Epistemonikos, American Psychological Association (APA) PsycInfo. Este protocolo foi registrado no Open Science Framework (OSF) website por meio da URL https://doi.org/10.17605/OSF.IO/JBEWN, e será um dos estudos mais abrangentes sobre a utilização dessa escala em Bombeiros.
MÉTODO
Questão de pesquisa
Quais são as principais características de utilização do PROQOL em Bombeiros?
Critério de elegibilidade
Os critérios de elegibilidade foram desenvolvidos utilizando o mnemônico PCC (população, conceito e contexto), conforme estratégia de busca.
População
Registros de estudos sobre PROQOL realizados com bombeiros operacionais.
Conceito
Estudos e publicações que sobre PROQOL e seus subcomponentes CS e CF (BO, STS).
Contexto
Os estudos devem ter sido realizados no contexto das atividades operacionais.
Etapas
Essa metodologia de pesquisa pode ser desenvolvida em três etapas.
Primeira etapa
A primeira etapa identificará as principais palavras-chave/descritores (Figura 1).
Descritores |
Termos de entrada |
Qualidade de vida profissional |
"professional quality of life"[All Fields] |
Bombeiros |
"Firefighters"[MeSH Terms] AND "firefighters"[All Fields] OR "Firefighters"[MeSH Terms] OR "Firefighters"[All Fields] OR "firefighter"[All Fields] OR "firefighting"[All Fields]) AND "Firefighters"[MeSH Terms] OR "Firefighters"[All Fields] OR ("fire"[All Fields]) OR "fire and rescue personnel"[All Fields] "Firefighters"[MeSH Terms] OR "Firefighters"[All Fields] OR "fire"[All Fields] AND "fighters"[All Fields] OR "fire fighters"[All Fields] "Firefighters"[MeSH Terms] OR "Firefighters"[All Fields] OR ("fire"[All Fields] AND "fighter"[All Fields]) OR "fire fighter"[All Fields] |
Equipe de busca e resgate |
"rescuer"[All Fields] OR "rescuers"[All Fields] OR "rescuers"[All Fields] OR "first responder"[All Fields]"rescue"[All Fields] AND "personnel"[All Fields] |
Figura 1 – Definição das palavras-chave. Manaus, AM, Brasil, 2023
Segunda etapa
A segunda etapa consistiu na definição da estratégia de busca a partir da ferramenta Preferred Reporting Items for Systematic reviews and Meta-Analyses extension for Scoping Reviews (PRISMA-ScR)(17-20), sendo realizada uma busca teste (Figura 2).
Busca |
Estratégia |
Registros |
#1 |
EMBASE = 'professional quality of life' AND (helpers OR fireman OR firefighter OR paramedics OR 'rescue workers' OR 'rescue personnel' OR 'emergency medical technicians' OR emt OR 'military emergency'); |
16 |
#2 |
SCOPUS = TITLE-ABS-KEY ("professional quality of life" AND (firefighters OR rescue )) |
19 |
#3 |
PUBMED = "professional quality of life"[All Fields] AND (("Firefighters"[MeSH Terms] AND (("firefighter s"[All Fields] OR "Firefighters"[MeSH Terms] OR "Firefighters"[All Fields] OR "firefighter"[All Fields] OR "firefighting"[All Fields]) AND ("Firefighters"[MeSH Terms] OR "Firefighters"[All Fields] OR ("fire"[All Fields] AND "rescue"[All Fields] AND "personnel"[All Fields]) OR "fire and rescue personnel"[All Fields]) AND ("Firefighters"[MeSH Terms] OR "Firefighters"[All Fields] OR ("fire"[All Fields] AND "fighters"[All Fields]) OR "fire fighters"[All Fields]) AND ("Firefighters"[MeSH Terms] OR "Firefighters"[All Fields] OR ("fire"[All Fields] AND "fighter"[All Fields]) OR "fire fighter"[All Fields]))) OR ("rescuer"[All Fields] OR "rescuer s"[All Fields] OR "rescuers"[All Fields] OR "first responder"[All Fields])) |
517 |
#4 |
SCIENCE DIRECT TI= ("professional quality of life" OR "professional quality of life scale" AND (firemen OR firefighters OR rescue OR emt OR paramedics OR "military emergency")) |
21 |
#5 |
APA (PSYCINFO) APA = ("professional quality of life" OR "professional quality of life scale" AND (firemen OR firefighters OR rescue OR emt OR paramedics OR "military emergency")) |
680 |
#6 |
GOOGLE SCHOLAR ("qualidade de vida profissional" OR "professional quality of life") AND (bombeiros OR firemen OR firefighters OR rescue OR EMT OR paramedics OR paramedicos OR "military emergency") |
3080 |
#7 |
CINAHL: ((MH "Firefighters") OR TI (firefighters or fire fighters or fire service or firefighting) OR AB (firefighters or fire fighters or fire service or firefighting) OR ( (MH "Rescue Work") OR (MH "Ice Rescue") OR (MH "Water Rescue")) OR TI ( rescuer or paramedic or "first responder" ) OR AB ( rescuer or paramedic or "first responder" )) AND (TI "Professional quality of life" OR AB "Professional quality of life") |
3 |
TOTAL |
|
4336 |
Figura 2 – Teste de Estratégia de busca: Embase; Scopus; Pubmed; Science Direct; APA; Google Scholar; CINAHL. Manaus, AM, Brasil, 2023
Terceira etapa
A terceira etapa baseia-se na inclusão de artigos citados nas referências dos estudos selecionados inicialmente e que estejam de acordo com critérios de inclusão.
Tipos de fontes
O desenho e desenvolvimento para este protocolo de revisão de escopo foi o Preferred Reporting Items for Systematic review and Meta-Analysis Protocols (PRISMA-P)(17-20). Serão incluídos artigos extraídos das bases de dados: PUBMED, CINAHL, LILACS, SCOPUS, EMBASE e Google Acadêmico, bem como, incluirá sites de organizações de salvamento e resgate, de bombeiros, e Biblioteca de Teses e Dissertações. Não serão incluídos artigos de opinião, trabalhos publicados em anais de eventos científicos, revisões narrativas, tradicionais, publicações de websites de propaganda sobre o tema, vez que não contribuirão para responder o objetivo da pesquisa. Os filtros serão: idiomas português, espanhol e inglês, sem delimitação de tempo.
Seleção dos estudos
Após as três etapas de busca, os estudos recuperados serão agrupados em um único banco de dados por meio do software “MENDELEY” e os resultados serão analisados pelo diagrama de scoping review PRISMA-ScR(18-20) (Figura 3), e submetidos para publicação.
Fonte: Fluxograma PRISMA adaptado de Page et al., 2021 e Peters et al., 2020.
Figura 3 – Modelo de diagrama de fluxo PRISMA 2020 para revisões sistemáticas. Manaus, AM, Brasil, 2023
A análise dos artigos da amostra final incluirá detalhes específicos sobre os artigos, como título; formação do autor principal; data de publicação; país de pesquisa; desenho do estudo de pesquisa; objetivo/proposta; participantes/amostra; instrumento de coleta de dados; resumo/ideias mais relevantes; conclusões/análises/recomendações; comentários dos revisores, organizados em uma planilha criada pelos autores (Figura 4).
Variável |
Padrão |
Título |
O título se aplica aos critérios de inclusão? |
Formação do Autor Principal |
Qual é a formação do autor principal? |
Data de publicação |
Quando o artigo foi publicado? |
País de pesquisa |
Em qual país a pesquisa é realizada? |
Projeto de Estudo de Pesquisa |
Exemplos: transversal, longitudinal, misto |
Objetivo/proposta |
Que objetivos foram propostos? |
Participantes/amostra |
Quem são os sujeitos participantes? |
Instrumento de coleta de dados |
Qual é o instrumento de coleta de dados, qual versão utilizada? |
Resumo/ideias mais relevantes |
Quais são as ideias mais relevantes contidas no resumo? |
Conclusões/análises |
Quais são as principais conclusões, análises foram relatadas? |
Aspectos adicionais/recomendações |
Que aspectos adicionais e recomendações foram identificados? |
Figura 4 – Variáveis do artigo e padrões de análise. Manaus, AM, Brasil, 2022
Apresentação de dados
A apresentação dos dados seguirá a recomendação do PRISMA-P(18-20) (Figura 5). Todos os dados extraídos serão analisados por meio de estatística descritiva e apresentados na forma de resumo narrativo, diagramas ou tabelas, de acordo com os objetivos desta revisão.
Descrição |
|
Dia da alteração |
Esta deve ser a data efetiva da mudança no protocolo |
Seção |
Especifique onde a alteração seria encontrada no protocolo |
Protocolo Original |
Descreva o item do protocolo original modificado |
Protocolo revisado |
Descreva a mudança no protocolo |
Justificativa |
Explica os motivos, o que se espera e cuidados para não produzir viés. |
Figura 5 – Registros de alterações nos padrões de variáveis. Manaus, AM, Brasil, 2022
Ética e divulgação
Não houve necessidade de aprovação em conselho de ética. Os resultados serão compartilhados por meio de publicação de acesso aberto em periódico revisado por pares.
Os autores declaram não haver conflito de interesses.
REFERÊNCIAS
1. Figley CR. Fadiga da compaixão: lida com o transtorno de estresse traumático secundário em quem trata os traumatizados. Filadélfia: Brunner/Maze; 1995.
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3. Stamm BH. Measuring compassion satisfaction as well as fatigue: developmental history of the compassion satisfaction and fatigue test. In: Figley CR, organizador. Treating compassion fatigue. New York: Brunner-Routledge; 2002. p. 107-19.
4. Stamm BH. The concise ProQOL manual [Internet]. [local desconhecido]:CVT; 2021 [citado 2023 Jul 5]. Disponível em: https://proqol.org/proqol-manual
5. Figley CR, Stamm BH. Psychometric review of compassion fatigue self test. In: Stamm BH, organizador. Measurement of stress, trauma, and adaptation. Lutherville: Sidran Press; 1996. p. 127-130.
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7. Torres J, Barbosa H, Pereira S, Cunha F, Torres S, Brito M, et al. Qualidade de vida profissional e fatores associados em profissionais da saúde. Psicol Saúde Doenças. 2019;20(3):670-81. http://dx.doi.org/10.15309/19psd200310
8. Souza CGVMD, Benute GRG, Moretto MLT, Levin ASS, Assis GRD, Padoveze MC, et al. Qualidade de vida profissional na saúde: um estudo em Unidades de Terapia Intensiva. Estud Psicol. 2019;24(3):269-80. http://dx.doi.org/10.22491/1678-4669.20190028
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10. Penix EA, Kim PY, Wilk JE, Adler AB. Secondary traumatic stress in deployed healthcare staff. Psychol Trauma. 2019;11(1):1-9. https://doi.org/10.1037/tra0000401
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13. LagoK, Codo W. Fadiga por compaixão: o sofrimento dos profissionais em saúde. Petrópolis: Vozes; 2010.
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16. Lopes HL, Barbosa SC. Qualidade de Vida Profissional: o que mantém o bem-estar psíquico de bombeiros? Rev Psicol, Organ Trab. 2020;20(2):1002-10. http://dx.doi.org/10.17652/rpot/2020.2.18277
17. Tricco AC, Lillie E, Zarin W, O'Brien KK, Colquhoun H, Levac D, et al. PRISMA Extension for Scoping Reviews (PRISMA-ScR): Checklist and explanation. Ann Intern Med. 2018;169(7):467-73. https://doi.org/10.7326/M18-0850
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19. Peters MDJ, Marnie C, Tricco AC, Pollock D, Munn Z, Alexander L, et al. Updated methodological guidance for the conduct of scoping reviews. JBI Evid Synth. 2020;18(10):2119-26. https://doi.org/10.11124/JBIES-20-00167
20. Page MJ, McKenzie JE, Bossuyt PM, Boutron I, Hoffmann TC, Mulrow CD, et al. Updating guidance for reporting systematic reviews: development of the PRISMA 2020 statement. J Clin Epidemiol. 2021;134:103-12.
https://doi.org/10.1016/j.jclinepi.2021.02.003
Submissão: 24-Jul-2023
Aprovado: 13-Nov-2023
Concepção do projeto: Almeida C da S Obtenção de dados: Almeida C da S Análise e interpretação dos dados: Almeida C da S, Silva IR da, Calache ALSC Redação textual e/ou revisão crítica do conteúdo intelectual: Almeida C da S, Silva IR da, Calache ALSC Aprovação final do texto a ser publicada: Almeida C da S, Silva IR da, Calache ALSC Responsabilidade pelo texto na garantia da exatidão e integridade de qualquer parte da obra: Almeida C da S, Silva IR da, Calache ALSC |