PROTOCOLO DE REVISÃO

Tecnologias educacionais sobre suporte básico de vida para adolescentes: protocolo de scoping review

Phellype Kayyaã da Luz1, Raylane da Silva Machado1, Rouslanny Kelly Cipriano de Oliveira1, Nelson Miguel Galindo Neto2, Maria do Céu Mendes Pinto Marques3, Nelito Lopes Barros1, Elaine Maria Leite Rangel Andrade1

1Universidade Federal do Piauí, Teresina, PI, Brasil

2Instituto Federal de Pernambuco, Pesqueira, PE, Brasil

3Universidade de Evora, Evora, PT, Portugal

RESUMO

Objetivo: mapear as produções sobre tecnologias educacionais construídas para ensinar suporte básico de vida para adolescentes. Método: Protocolo de revisão de escopo conduzido a partir da metodologia do Joanna Briggs Institute. Os achados serão reportados utilizando a extensão do checklist Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-Analyses extension for Scoping Reviews. O protocolo está na Open Science Framework. A questão norteadora foi elaborada com base no mnemônico PCC: População (adolescentes), Conceito (tecnologias educacionais) e Contexto (suporte básico de vida). Serão utilizadas três bases via Biblioteca Virtual em Saúde e quatro bases via Portal de Periódicos da Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior. Dois revisores independentes selecionarão os artigos usando os programas EndNote® e Rayyan®, obedecendo critérios de elegibilidade. O Google Scholar e as referências dos estudos primários serão consultados como estratégias adicionais. Os resultados serão apresentados em quadros, fluxograma e discussão narrativa.

Descritores: Reanimação Cardiopulmonar; Tecnologia Educacional; Adolescente.

INTRODUÇÃO

As orientações   da    American    Hearth     Association (AHA) e da Sociedade Europeia de Ressuscitação destacam que a ciência da educação em Reanimação Cardiopulmonar (RCP) é uma variável-chave para a melhoria dos resultados de sobrevivência depois de uma Parada Cardiorrespiratória (PCR).  Dessa forma, a aprendizagem do Suporte Básico de Vida (SBV) mediante a promoção do ensino de RCP deve persistir de forma disseminada para aumentar a prevalência de RCP e melhorar os resultados da Parada Cardíaca Extra-hospitalar (PCREH) cujos índices de sobrevivência estão no mesmo nível desde 2012(1,2).

Dentre os públicos que demandam capacitação, encontram-se os adolescentes. Apesar de serem capazes de reconhecer e tratar um(a) paciente em PCREH, há limitações estruturais, políticas e educacionais que dificultam o ensino da RCP para o referido segmento social. Como impacto dessa assertiva, um estudo apontou que adolescentes tinham baixo conhecimento sobre o que devem fazer para ajudar alguém em PCR(3).

Desde modo, aponta-se a necessidade de conhecer estratégias embasadas em evidências que sejam capazes de melhorar o conhecimento de adolescentes sobre RCP. A AHA e a Organização Mundial da Saúde (OMS) postulam que deve ocorrer o treinamento nas escolas para crianças e adolescentes mediante uso de tecnologias educativas pautadas em design instrutivo(1,4).

Nessa perspectiva, mapear o cenário de uso de tecnologias educacionais para o ensino do público juvenil sobre técnicas que envolvam somente as mãos no procedimento de Reanimação Cardiopulmonar é uma etapa indispensável para direcionar ações de melhorias no processo de educação em saúde. Uma pesquisa de revisão integrativa identificou as estratégias de ensino e aprendizagem de RCP voltadas para pessoas leigas, porém, não houve o mapeamento das tecnologias educacionais empreendidas no processo(5). Dentre as lacunas que precisam ser exploradas, cita-se o não conhecimento das tecnologias mais adotadas e sua efetividade; ou seja, se tais tecnologias seguem referenciais teóricos, e, principalmente, se passam por processo de validação.

As pesquisas preliminares foram realizadas em plataformas de busca acadêmicas, tais como Medical Literature and Retrieval System onLine (MEDLINE); National Center for Biotechnology Information (NCBI/PubMed); Web of Science; SCOPUS; EMBASE; Cumulative Index to Nursing & Allied Health Literature (CINAHL); coleção Thomson Reuters, Biblioteca Virtual em Saúde, COCHRANE e Google Acadêmico. Das buscas feitas até 27 de maio de 2022, não foram encontradas revisões de escopo (sejam elas concluídas ou ainda em curso), que apresentassem aspectos relacionados ao objeto deste assunto. Sendo assim, torna-se relevante o estudo de scoping review, que objetiva mapear tecnologias educacionais construídas para ensinar suporte básico de vida para adolescentes.

MÉTODO

O presente estudo é um protocolo de revisão de escopo que será conduzido obedecendo o método proposto pelo Joanna Briggs Institute (JBI)(6). Seus achados utilizarão o checklist Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-Analyses extension for Scoping Reviews (PRISMA-ScR)(7). A estratégia deste protocolo encontra-se em uma plataforma de ciência aberta e pode ser verificada a partir do link, a seguir: https://osf.io/bsczm/?view_only=4f04b314048e43d494761bed3412328e.

Pergunta de revisão

A pergunta foi formulada com base na estratégia PCC (População, Conceito e Contexto). Desse modo, questiona-se: “Quais as tecnologias educacionais elaboradas/utilizadas sobre suporte básico de vida para adolescentes?”.

Critérios de inclusão

Participantes

A revisão de escopo irá considerar os adolescentes com idade entre 10 e 19 anos, seguindo a definição proposta pela OMS para adolescência(8). Opta-se por esta definição por se tratar de uma delimitação de alcance internacional.

Conceito

A revisão incluirá estudos que mencionam o uso de tecnologias educacionais construídas para o ensino do SBV para adolescentes. Tecnologias educacionais proporcionam o aprimoramento do conhecimento, o incremento científico e a aquisição de novas destrezas(9). Serão excluídos os estudos que não utilizaram tecnologias materiais. Sabe-se, no entanto, que tecnologias são o resultado de produtos materiais, ou não, com o objetivo de gerar intervenções sobre situações práticas(10). Porém, a não delimitação do conceito de tecnologia tornaria o escopo da revisão não factível, pelo fato da possibilidade de abranger as tecnologias gerenciais e assistenciais que incluem, por exemplo, relações do tipo produção de vínculo, autonomização e acolhimento. Assim, estudos que expõem estratégias educativas porém que não mencionam tecnologias educacionais também serão excluídos visto que essas estratégias já foram bem delimitadas pela literatura atual(5).

Contexto

Os estudos devem contextualizar o ensino do SBV para adolescentes no âmbito pré-hospitalar, mas não se limitará à consideração de fatores culturais, como localização geográfica e/ou interesses sociais, culturais ou de gênero específicos. No cenário, o SBV é considerado um dos fatores que influenciam a sobrevida, especialmente nos casos de PCREH, onde um espectador pode fornecer RCP imediata(11).

Tipos de fontes de evidência

Este estudo terá por fonte qualquer literatura existente, de qualquer delineamento metodológico. As buscas serão realizadas nas seguintes plataformas de busca: (MEDLINE) via (NCBI/PubMed); (CINAHL) via coleção Thomson Reuters, Web of Science (WOS)- coleção principal via Clarivate Analytics e Embase via Elsevier, acessadas pelo Portal de Periódicos da Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior (CAPES); Literatura Latino-Americana e do Caribe em Ciências da Saúde (LILACS), Índice Bibliográfico Español en Ciencias de la Salud (IBECS) e Base de Dados em Enfermagem (BDENF) via Biblioteca Virtual em Saúde (BVS). Serão consideradas como estratégias adicionais: busca no Google Scholar.

Estratégia de pesquisa

Para elaborar a estratégia, observou-se a pergunta do estudo, os critérios de elegibilidade, as particularidades de cada base e quais descritores e/ou palavras chaves poderiam recuperar os estudos.  A Figura 1 apresenta as bases e as respectivas estratégias utilizadas.

Fonte: Elaborado pelos autores, 2022.

Figura 1 - Estratégia de Pesquisa. Teresina, PI, Brasil, 2022

A estratégia de pesquisa seguiu três etapas conforme recomenda a literatura(6). Na primeira, realizou-se a pesquisa nas bases MEDLINE (NCBI/PubMed) e depois, buscou-se estudos na CINAHL. A busca inicial foi composta pela análise dos termos contidos no título, no resumo e nos termos de indexação usados para buscar os artigos. Na etapa seguinte, realizou-se uma segunda pesquisa usando todas as palavras-chave e termos de índice identificados em todos os bancos de dados incluídos. Na terceira etapa, os pesquisadores buscaram, nas listas de referências, possíveis estudos que mencionam tecnologias educacionais cujo foco tenham semelhança como objeto desta pesquisa. Ressalta-se que serão considerados estudos publicados em qualquer idioma e sem delimitação de tempo.

Seleção de estudos

Os resultados serão importados para o EndNote Web onde ocorrerá a investigação da duplicidade das referências bibliográficas, obtidas em distintas fontes de dados(12). Para análise, seleção e exclusão dos artigos, utilizar-se-á o software Rayyan (Qatar Computing Research Institute, Doha, Qatar)(13). Os artigos serão incluídos ou excluídos primeiramente mediante leitura do título e resumo. Em seguida, serão lidos na íntegra e avaliados de acordo com os critérios de inclusão/exclusão. Em casos de divergências entre revisores, será solicitada a opinião de um terceiro avaliador. Os estudos advindos da literatura cinzenta terão a mesma dinâmica padronizada para análise da literatura publicada (peer review).  

Extração de dados

Para a extração das informações dos artigos, será elaborado um instrumento baseado no modelo disponível no manual JBI(6). O instrumento para mapeamento descritivo das variáveis do estudo será construído no Microsoft Office Excel 365/2022, na forma de quadro sinóptico, cuja variáveis serão, a priori: ano, país, delineamento do estudo, objetivos, tecnologia educativa, nível de evidência do estudo, referencial teórico para construção da tecnologia, categoria profissional dos autores, processo de validação, resultados e conclusão.

Salienta-se que, à medida que os revisores mapeiam cada fonte, pode tornar-se evidente que dados imprevistos adicionais sejam mapeados de forma útil. Para familiarizar a equipe de revisão com a extração dos resultados, será realizada uma etapa piloto. Por sua vez, o processo de triagem dos estudos será descrito conforme as orientações do PRISMA-ScR(7).

Fonte: Elaborado pelos autores, 2022.

Figura 2 – Instrumento de extração dos dados. Teresina, PI, Brasil, 2022

Análise da evidência

Não serão realizadas abordagem meta-agregativa do JBI ou abordagens meta-etnográficas, uma vez que fogem da finalidade de uma revisão de escopo(6). Entretanto, ao buscar evidenciar a qualidade da fonte de informação, os artigos inseridos terão sua autenticidade verificada através das JBI’s Critical Appraisal Tools (https://jbi.global/critical-appraisal-tools).

Apresentação dos resultados

Os resultados serão apresentados em tabelas e diagramas que acompanharão um resumo descritivo (das variáveis inquiridas) das categorias conceituais.

CONFLITO DE INTERESSES

Os autores declaram não haver conflito de interesses.

REFERÊNCIAS

1. American Heart Association (AHA). Diretrizes de RCP e ACE de 2020 da American Heart Association [Internet]. Dallas (TX): American Heart Association; 2020 [citado 2022 Maio 04]. Disponível em: https://cpr.heart.org/-/media/CPR-Files/CPR-Guidelines-Files/Highlights/Hghlghts_2020ECCGuidelines_Portuguese.pdf

2. Perkins GD, Gräsner J-T, Semeraro F, Olasveengen T, Soar J, Lott C, et al. European Resuscitation Council Guidelines 2021: Executive summary. Resuscitation. 2021;161:1–60. https://doi.org/10.1016/j.resuscitation.2021.02.003

3. Kua PHJ, White AE, Ng WY, Fook-Chong S, Ng EKX, Ng YY, et al. Knowledge and attitudes of singapore schoolchildren learning cardiopulmonary resuscitation and automated external defibrillator skills. Singapore Med J. 2018;59(9):487–99. https://doi.org/10.11622%2Fsmedj.2018021

4. Böttiger BW, Van Aken H. Kids save lives - Training school children in cardiopulmonary resuscitation worldwide is now endorsed by the World Health Organization (WHO). Resuscitation. 2015;94:A5–7. http://dx.doi.org/10.1016/j.resuscitation.2015.07.005

5. Siqueira TV, Nascimento J da SG, Regino D da SG, Oliveira JLG de, Pereira LA, Dalri MCB. Estratégias educativas de ressuscitação cardiopulmonar para leigos: revisão integrativa da literatura. Reme - Rev Min Enferm [Internet]. 2021 [citado 2022 Maio 03]; 25:e-1411. Disponível em: https://cdn.publisher.gn1.link/reme.org.br/pdf/e1411.pdf  

6. Peters MDJ, Godfrey C, McInerney P, Munn Z, Tricco AC, Khalil H. Chapter 11: Scoping Reviews (2020 version). In: Aromataris E, Munn Z, editors. JBI Manual for Evidence Synthesis [Internet]. Adelaide: JBI; 2020 [citado 2022 Maio 09]. Disponível en: https://jbi-global-wiki.refined.site/space/MANUAL/4687342/Chapter+11%3A+Scoping+reviews. https://doi.org/10.46658/JBIMES-20-12  

7. Tricco AC, Lillie E, Zarin W, O’Brien KK, Colquhoun H, Levac D, et al. PRISMA extension for scoping reviews (PRISMA-ScR): Checklist and explanation. Ann Intern Med. 2018;169(7):467–73. https://doi.org/10.7326/m18-0850

8. World Health Organization (WHO). Young people’s health - a challenge for society [Internet]. Geneva: World Health Organization; 1986 [citado 2022 Maio 07];731:1–117. Disponível em: https://apps.who.int/iris/handle/10665/41720

9. Caetano DM, Silva FH, Melo EVD. Tecnologias educacionais e a formação docente no contexto da educação profissional e tecnológica. RBEPT. 2019;1(16):e8022. https://doi.org/10.15628/rbept.2019.8022

10. Nietsche EA, Backes VMS, Colomé CLM, Ceratti RN, Ferraz F. Education, Care and Management Technologies : a reflection based on nursing teatchers’ conception. Rev Lat-Am Enferm. 2005;13(3):344–53. https://doi.org/10.1590/S0104-11692005000300009

11. Panchal AR, Bartos JA, Cabañas JG, Donnino MW, Drennan IR, Hirsch KG, et al. Part 3: Adult Basic and Advanced Life Support: 2020 American Heart Association Guidelines for Cardiopulmonary Resuscitation and Emergency Cardiovascular Care. Circulation. 2020;142:16(suppl 2):S366–468. https://doi.org/10.1161/CIR.0000000000000916

12. Mendes KDS, Silveira RCCP, Galvão MC. Use of the bibliographic reference manager in the selection of primary studies in integrative reviews. Texto Contexto Enferm. 2019;28: e20170204. https://doi.org/10.1590/1980-265X-TCE-2017-0204

13. Ouzzani M. Rayyan — a web and mobile app for systematic reviews. Syst Rev. 2017;(2016):1–10. http://dx.doi.org/10.1186/s13643-016-0384-4

Submissão: 03/06/2022

Aceite: 17/01/2023