Objetivo: utilizando el sistema de clasificación de Pacientes de Perroca, verificar la dependencia hospitalaria de atención de enfermería de ancianos en una unidad clínica. Método: estudio transversal, realizado con 112 adultos mayores en la unidad clínica de un hospital-escuela de João Pessoa/PB. Resultado: se observó que la mayoría de los ancianos evaluados presentaron alto grado de dependencia cuanto a la atención de enfermería. Se señala la asociación estadísticamente significativa entre el grado de dependencia de los ancianos y la característica demográfica de ocupación. Conclusión: los resultados empíricos obtenidos a través de esta investigación surgen como aspectos esenciales de relevancia relacionados a la dependencia hospitalaria de los ancianos en unidades clínicas, así como el desarrollo de otros estudios similares destinados a aclarar tal dependencia y apoyar una mejor calidad de vida para ancianos.
Descriptores: Dependencia; Anciano; Atención de Enfermería; Hospitalización.
La dependencia de la atención es un proceso dinámico y no permanente que puede ser modificado, prevenido y/o reducido que requieren una atención enfocada en la integridad del paciente en la atención de sus necesidades. La alta dependencia hospitalaria de los ancianos para realización de las Actividades de Vidas Diarias (AVDs), como bañarse, vestirse, transferencia, tener continencia de esfínteres y alimentarse, implica mayor demanda de atención de enfermería(1). A pesar de esto, cabe señalar que el Sistema de Clasificación de los Pacientes (SCP) se revela como un elemento que busca categorizar los pacientes corroborando con la cantidad de atención necesaria(2), surgiendo así con el fin de contribuir para la elaboración de un plan efectivo de atención en enfermería con respecto a la dependencia hospitalaria(3) del anciano.
En esa perspectiva, fue elaborado la siguiente pregunta guía: ¿Cuál es el grado de dependencia de atención de enfermería evidenciado en ancianos hospitalizados en una unidad clínica?
Comprobar la dependencia hospitalaria de atención de enfermería de ancianos en una unidad clínica utilizando el Sistema de Clasificación de Pacientes de Perroca.
Estudio descriptivo, epidemiológico, del tipo transversal, llevado a cabo en una unidad clínica de un hospital-escuela ubicado en la ciudad de João Pessoa, en el estado de Paraíba. La muestra consistió de 112 ancianos. La recolección de datos ocurrió entre los meses de abril y junio de 2015 utilizando la técnica de entrevista estructurada, un formulario contemplando aspectos demográficos y clínicos de interés de la investigación y variables de clasificación de pacientes basadas en el instrumento de clasificación de pacientes validado por Perroca(2). Los datos fueron compilados y analizados con enfoque cuantitativo, por estadística descriptiva, regresión logística y pruebas de asociaciones. Proyecto aprobado en el Comité de Ética del Centro de Ciencias de Salud de la Universidade Federal da Paraíba (Universidad Federal de Paraíba), bajo el Protocolo nº 0668/2014.
Se observó la prevalencia de ancianos del sexo femenino (69,6%), con edad entre 60 y 70 años (34,8%), viudos (48,2%), blancos (44,6%), con escolaridad entre uno y tres años (43,8%), promedio de ingresos de hasta dos salarios mínimos (92,0%) y jubilados/pensionistas (85%). En cuanto a características clínicas, se encontró que 55% de ancianos permanecieron hospitalizados durante menos de una semana, siendo los portadores de la misma, en particular, de la hipertensión arterial sistémica (68,8%), diabetes (43,8%), neumonía (34,8%) e infección del tracto urinario (18,8%).
En particular, se observó en la evaluación que el 34% de los ancianos fueron clasificados en la categoría de cuidados semi intensivos y 33% en atención intensiva del instrumento utilizado, revela el alto grado de dependencia con respecto a la atención de enfermería. Teniendo en cuenta las posibles asociaciones estadísticas entre características demográficas de los ancianos y su grado de dependencia de atención de enfermería, se mostró una asociación significativa con el factor de ocupación (p = 0,017).
Para determinar la dependencia del paciente en relación con la enfermería, uno debe considerar la relevancia de la evaluación profesional, cuyo objetivo es identificar las necesidades multidimensionales del paciente, además de proporcionar una base científica para direccionar las conductas, así como la implementación de las intervenciones de atención(4). En este contexto, cabe señalar que los profesionales de enfermería deben ser cualitativamente preparados para las cantidades y las necesidades de los ancianos que fueron hospitalizados, principalmente en cuanto a la dependencia en la atención y también la relación de esta con características demográficas como ocupación.
Delante del expuesto, se concluye que los resultados empíricos obtenidos a través de esta investigación surgen como aspectos esenciales de relevancia relacionados a la dependencia hospitalaria de ancianos en unidades clínicas, así como el desarrollo de otros estudios similares destinados a aclarar tal dependencia y apoyo para una mejor calidad de vida de ancianos.
Todos los autores participaron de las fases de esa publicación en una o más etapas a continuación de acuerdo con las recomendaciones del International Committe of Medical Journal Editors (ICMJE, 2013): (a) participación substancial en la concepción o confección del manuscrito o de la recolecta, análisis o interpretación de los datos; (b) elaboración del trabajo o realización de la revisión crítica del contenido intelectual; (c) aprobación de la versión sometida. Todos los autores declaran para los debidos fines que es de su responsabilidad el contenido relacionado con todos los aspectos del manuscrito sometido al OBJN. Garantizan que las cuestiones relacionadas con la exactitud o integridad de cualquier parte del artículo fueron debidamente investigadas y resueltas. Eximiendo por lo tanto el OBJN de cualquier participación solidaria en eventuales procesos judiciales sobre la materia en aprecio. Todos los autores declaran que no poseen conflicto de intereses, de orden financiera o de relacionamiento, que influencie la redacción y/o interpretación de los resultados. Esa declaración fue firmada digitalmente por todos los autores conforme recomendación del ICMJE cuyo modelo está disponible en http://www.objnursing.uff.br/normas/DUDE_final_13-06-2013.pdf
Recibido: 15/08/2016 Revisado: 16/08/2016 Aprobado: 30/08/2016