RESUMO DE TESES E DISSERTAÇÕES
Saberes e práticas da enfermagem e clientes com feridas: estudo de caso
Carla Lucia Goulart Constant Alcoforado1, Fátima Helena do Espírito Santo2
1Universidade Federal de Minas Gerais
2Universidade Federal Fluminense
INTRODUÇÃO
Na Cidade de Cruzeiro do Sul, estado do Acre é comum os clientes usarem outras formas de tratamento das feridas que muitas vezes contrariam orientações científicas da equipe de enfermagem. Isto torna necessário que os membros da equipe de enfermagem conheçam suas crenças, valores, seus saberes e práticas, para poder orientar e interagir melhor com estes clientes(1), visando conhecer suas trajetórias, desde o surgimento da ferida, para planejar não somente o procedimento técnico, quanto orientar aos cuidados necessários, visando à conscientização da importância do autocuidado no domicílio(2). Partindo desta premissa, o estudo objetivou descrever como os membros da equipe de enfermagem cuidam dos clientes com feridas, identificar como os clientes com feridas se cuidam e discutir os saberes e práticas entre membros da equipe de enfermagem.
MÉTODO
Abordagem qualitativa, descritiva, exploratória, do tipo estudo de caso. Realizada no Município de Cruzeiro do Sul, Acre; o cenário foi o ambulatório da Unidade Básica de Saúde Doutor Abel Pinheiro. Foram sujeitos da pesquisa os membros da equipe de enfermagem que atuavam na assistência direta aos clientes com feridas no referido ambulatório e clientes com idade superior a 18 anos, atendidos neste ambulatório, desde que oficializassem sua participação com o Termo de Consentimento Livre e Esclarecido. Pesquisa aprovada pelo Comitê de Ética do Hospital Universitário Antônio Pedro/ Universidade Federal Fluminense, sob o número 187/09. Para coleta dos dados foram utilizadas técnicas de observação simples e entrevistas semiestruturadas, gravadas em aparelho MP4. Ao final da coleta, os registros da observação foram digitados, as entrevistas transcritas e, para tratamento dos dados foi utilizada a Análise Temática.
RESULTADOS
Os dados foram agrupados e apresentados em categorias: As práticas do cuidado da equipe de enfermagem e dos clientes com feridas; Os saberes dos clientes com feridas e as implicações do cuidado de enfermagem. As formas que os profissionais conduzem o cuidado estão relacionadas aos conhecimentos adquiridos durante a formação profissional, e também aos seus valores, hábitos, experiências de vida e cultura. Contudo, em algumas situações direcionam a atenção às características da ferida e ao tratamento tópico, em detrimento do cuidado integral. Os cuidados desempenhados pelos clientes, seus saberes e práticas foram aprendidos e compartilhados durante sua vida. Associam os cuidados populares aos profissionais no tratamento de suas feridas. Enquanto a ferida está comprometida buscam o atendimento de saúde, contudo, ao perceberem a melhora na cicatrização da lesão, deixam de procurar o serviço e agregam os conhecimentos populares. Usam as mais variadas práticas, incluindo higiene e antissepsia às feridas, com água de torneira ou de poço para lavar a lesão. É usado sabão com um pano para esfregar a lesão, e existem relatos do uso de álcool, talco e água de sal. A aplicação de azeite virgem e óleo de andiroba após a limpeza também emergiu, pois segundo os clientes, facilita a cicatrização e curam as feridas. O uso de plantas para chás e cataplasmas é mantido, principalmente por mulheres com idade avançada. As restrições alimentares, como o peixe reimoso (gorduroso) e carne de porco são relatadas. No entanto, a carne de tatu e veado capoeiro pode ser ingerida, pois são animais mansos e sua ingestão não interfere na cicatrização das feridas. Também valorizam a fé em Deus, pois possibilita a melhora do quadro ou até mesmo a cura.
CONCLUSÃO
Os cuidados precisam ser planejados com o cliente e suas crenças compreendidas(3). Vislumbrar o cliente em sua integralidade, manter uma relação dialógica, repensar as práticas assistenciais(4) e desenvolver o cuidado onde o sistema profissional caminha junto com o de saúde popular, são atitudes necessárias para desenvolver um cuidado adequado às necessidades da clientela(1).
REFERÊNCIAS
1. Muller, C.P; Araújo, U.E; Bonilha, A.L.L. Possibilidade de inserção do cuidado congruente. REE [ Serial on line ]. 2007; Set-dez; 9 (3): 858-865.
2. Silva, D.M.S.da; Mocelin, K.R. O cuidado de enfermagem ao cliente portador de feridas sob a ótica do cuidado transcultural. Revista Nursing. 2007; fev. São Paulo, 9 (105), p.81-88.
3. Saito, R.X.S. Politicas de saúde- Princípios, Diretrizes e Estratégias para a Estruturação de um SUS. In: Ohara, E.C; Ribeiro; Saito.R.X.S. Saúde da Família: Considerações Teóricas e Aplicabilidade. São Paulo. Martinari, 2008. 429p.
4. Oriá MOB, Ximenes LB, Alves MDS. Madeleine Leininger and the Theory of the Cultural Care Diversity and Universality: an Historical Overview. Online Braz J Nurs (OBJN-ISSN 1676-4285) [ online ] 2005 August; 4(2) Available in:www.uff.br/nepae/objn402oriaetal.htm
PARTICIPAÇÃO DA PESQUISA:
Carla Lucia Goulart Constant Alcoforado: mestranda desenvolveu o estudo no município de Cruzeiro do Sul, estado do Acre, incluindo revisão de literatura, coleta, análise e discussão dos dados.
Fátima Helena do Espírito Santo: orientadora do estudo/dissertação.
LUGAR, DATA DA DEFESA: Niterói, RJ, Brasil. 02 de dezembro de 2010.
EXAMINADORES: Prof. Dra. Fatima Helena do Espírito Santo (Presidente da Banca Examinadora); Prof. Dra Marilda Andrade (Membro Examinador), Prof. Dra Isaura Setenta Porto (Membro Examinador).
REFERÊNCIA BIBLIOGRÁFICA: Alcoforado CLGC. Entre o científico e o popular: saberes e práticas da equipe de enfermagem e clientes com feridas: um estudo de caso no município Cruzeiro do Sul – Acre [ dissertação ]. Niterói: Universidade Federal Fluminense, Escola de Enfermagem Aurora de Afonso Costa; 2010. 145f
Recebido: 29/08/2013
Revisado: 05/09/2013
Aprovado: 07/09/2013