NOTAS PREVIAS

Los cuidados familiares para los niños con asma: estudio descriptivo

Neila Santini de Souza¹, Eliane Tatsch Neves², Regina Issuzu Hirooka de Borba³

¹Universidad Federal do Pampa
²Universidad Federal de Santa Maria
³Universidad Federal de São Paulo

RESUMEN
Objetivo: Entender cómo los familiares cuidadores desarrollan el cuidado de niños con asma.
Método: Estudio descriptivo con un enfoque cualitativo, que utiliza el método creativo-sensible; se desarrolló en el Programa de Prevención de asma infantil del municipio de Uruguaiana, RS. Para la producción de datos en el grupo familiar serán usadas tres dinámicas de creatividad y sensibilidad (DCS): Cuerpo Saber, Mapa Hablante y Cosiendo Historias. Los datos producidos serán sometidos al análisis del discurso francés.
Descriptors: Asma; Cuidadores; Niño; Enfermería.

SITUACIÓN PROBLEMA Y SU SIGNIFICACIÓN

El asma es una enfermedad inflamatoria crónica de alta incidencia en niños y adolescentes en el mundo. Constituye un problema importante de salud pública en Brasil y su prevalencia está aumentando en los últimos años. Los resultados de la investigación señalaron un aumento anual de 1% entre los niños y adolescentes en 1998 y 2008⁽¹⁾. Posee pertinente morbilidad, tiene consecuencias negativas para los niños y sus familias. La enfermería debe reconocer las dificultades que tienen las familias de estos niños para  cuidarlos y ayudarles promocionando su autonomía en el cuidado, en el empoderamiento del control social y la construcción de nuevas políticas públicas de salud que benefician a estos usuarios. La necesidad de cuidar en casa destaca la importancia de la subjetividad en las relaciones interpersonales y el intercambio de conocimientos entre los usuarios y profesionales de la salud, siendo esencial para cumplir con las expectativas y los significados de cada uno de los cuidadores familiares⁽²⁾. El asma es una enfermedad crónica no transmisible, importante del punto de vista epidemiológicamente y foco de acciones estratégicas del Ministerio de la Salud en Brasil desde el año de 2011.

Este estudio se justifica por la importancia de conocer la situación real de la atención domiciliaria desarrolladas por los cuidadores familiares, presentándose como una de las lagunas de conocimiento en este tema de investigación. Por lo tanto, se delimitó como objeto de este estudio o cuidado realizado por los familiares de los niños con asma.

PREGUNTAS ORIENTADORAS

¿Cómo se realiza el cuidado a los niños con asma por los familiares?
¿Hay dificultades para desarrollar esto?
¿Cuáles son las redes de apoyo fuera del contexto familiar?

OBJETIVOS

General
Comprender cómo los cuidadores familiares desarrollan el cuidado de niños con asma.

Específicos
Describir el cuidado desarrollado por los cuidadores familiares de niños con asma;
Conocer la red de apoyo de niños con asma y de sus cuidadores familiares en el contexto de la comunidad;
Comprender las implicaciones de ser un cuidador familiar de los niños con asma.

MÉTODO

Es una investigación descriptiva con enfoque cualitativo, en progreso, que utiliza el método Creativo-Sensible con doce de los cuidadores familiares de niños con asma en el Programa Infantil de Prevención del Asma en Uruguaiana/RS. Este programa funciona en un policlínico infantil de la secretaría municipal de salud. Criterios de inclusión: ser cuidador familiar de un niño con asma, yestar presentes en las consultas de seguimiento o retorno, en los últimos tres meses. Criterios de exclusión: ser cuidador de un niño de cinco años. Para la producción de los datos de esta investigación será utilizado el Método Creativo-Sensible (MCS). Los datos serán producidos, transcritos y analizados desde la Dinámica de Creatividad y Sensibilidad (DCS) que es el eje estructural del MCS⁽³⁾, durante el período de la segunda mitad de 2012 y el primer semestre de 2013. Las DCS elegidas para ser aplicadas en este estudio son denominadas: Cuerpo Saber, Mapa Hablante y Costurando Historias. Los MCS es un método de producción de datos en grupo, los cuales emergen a partir de las DCS. Estas combinan técnicas consolidadas de la colección de datos de la investigación cualitativa, como la Conferencia de prensa, la charla y la observación participante para obtener los datos en el espacio del grupo de forma dinámica, dialógica e interaccional⁽³⁾.En las DCS se ofrece la oportunidad del pensamiento crítico y reflexivo de los copartícipes de la búsqueda durante el proceso de creación artística. La discusión adoptará como referencial teórico la Teoría Libertadora de Paulo Freire en la perspectiva del empoderamiento de los sujetos para cuidar de un niño con asma. Los datos se someterán al análisis del discurso en su corriente francesa. Se espera que el estudio contribuya para la atención de enfermería, buscando la inclusión del cuidado de la familia, así como al desarrollo de las políticas públicas que proporcionan el acceso a los servicios de salud a los niños con asma y sus familias.

CITAS

1. Wehrmeister FC, Menezes AMB, Cascaes AM, Martínez-Mesa J, Barros AJD. Time trend of asthma in children and adolescents in Brazil, 1998-2008. Rev saúde pública [ Internet ]. 2012 Apr [ cited  2013  Jan  22 ]  46(2): 242-50. Available from: http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0034

2. Paiva RS, Valadares GV, Pontes JS. The need to become family caregivers: qualitative study focusing on the theory based on data. Online braz j nurs [ Internet ]. 2012 Dec [ cited 2013 Jan 22 ] 11(3):607-20. Available from: http://www.objnursing.uff.br/index.php/nursing/article/view/3638

3. Neves ET, Cabral IE, Silveira A. Family network of children with special health needs: implications for Nursing. Rev latinoam enfermagem [ Internet ]. 2013 Mar [ cited 2013 June 12 ] 21(2):562-70. Available from: http://www.scielo.br/pdf/rlae/v21n2/0104-1169-rlae-21-02-0562.pdf 

Datos del Proyecto: Proyecto de tesis doctoral (Doctorado Interinstitucional - DINTER) vinculada al Programa de la Post graduación en Enfermería de la Universidad Federal de São Paulo (UNIFESP), aprobada en 16 de agosto de 2012 por el tribunal: Regina Issuzu Hirooka de Borba (Presidente/UNIFESP), Eliane Tatsch Neves (UFSM), Ana Lucia de Moraes Horta (UNIFESP), Elisa da Conceição Rodrigues (UFRJ/EEAN). El proyecto está en progreso.
Aprobación en el CEP: El proyecto fue aprobado por el Comité de Ética en la investigación de la Universidad Federal de São Paulo/São Paulo Hospital con el número 116.073 en 2012.
Apoyo financiero: Beca de doctorado de la notificación de promoción de la CAPES/DINTER Nuevas Fronteras/2009 y recursos de la notificación/2012 de la UNIPAMPA en el Programa de Becas de Desarrollo Académico (PBDA).
Dirección postal: BR 472, Km 592, apdo. 118, Uruguaiana, RS. Código postal: 97500-970.
Dirección del correo electrónico: neilasantini25@gmail.com

Autores y participación en la investigación

Neila Santini de Souza - participó de la investigación en la elaboración, colección  y estructuración de la nota previa.
Regina Issuzu Hirooka de Borba - participó en la orientación y estructuración de la nota previa.
Eliane Tatsch Neves - participó en la orientación y estructuración de la nota previa.

Recibido: 23/01/2013
Revisado: 09/06/2013
Aprobado: 25/06/2013