DETERMINANTES SOCIALES PARA LA ENFERMERIA

 

Dalmo Valério Machado de Lima¹

 

1 Universidad Federal Fluminense

 

Entre los días 19 y 21 de Octubre de 2011 se realizó en la ciudad de Rio de Janeiro la  “Conferencia Mundial sobre Determinantes Sociales de la Salud”.
Desde 1978, se leía  el periodo de la  Guerra Fría, jamás un evento de tal magnitud sobre el tema de la salud se realizó fuera de Nueva York. El documento final denominado “Declaración Política de Rio Sobre los Determinantes Sociales de la Salud” fue aprobado por los gobiernos de 120 países, cuyo tema central fue la equidad y el acceso de personas a los servicios, medicamentos y bienes esenciales de la vida.
Puntos de interés a toda la comunidad científica y a la población incluye el atendimiento de que la equidad en salud es una responsabilidad compartida y requiere  la participación de todos los sectores del gobierno, de todos los segmentos de la sociedad, y de todos los miembros de la comunidad internacional.
Se identificó que existen cinco áreas de acción fundamental para el control de las desigualdades en la salud:

1.    Adoptar una mejor gobernanza  de la salud y el desarrollo;

2.    Promover la participación en la formulación e implementación de  políticas;

3.    Reorientar la gobernanza global y de colaboración;

4.    Reforzar la gobernanza global y de colaboración;

5.    Monitorear el progreso y aumentar la responsabilidad.

Por otro lado, la sociedad civil también elaboró un documento adicional, convergente  en los principales puntos el documento oficial de la Cita, si no que pone de manifiesto la urgencia de que representantes gubernamentales adopten una acción más eficaz para responder a los determinantes estructural, los cuales generan/ perpetúan  desigualdades sociales diversas.
Lo que se refiere a dos documentos mencionados es que hay una preocupación de la sociedad en cuanto  a lo histórico es la diferencia entre hablar y hacer, entre  programar y  ejecutar, entre la intención, entre la descripción y la intervención.
Tras pondo las contradicciones macro-determinantes sociales en salud para la enfermería participando de este proceso, se hacen necesarios el fomento y el desarrollo de pesquisas que trascendan simples pero no menos importantes DESCRIPCIÓN, para aquellas de INTERVENCIÓN; pues para aquél que sufre lo que le importa es la última. Boff afirma que cuidar es más que una acción, es una ACTITUD.
Los estudios de intervención en enfermería vienen trata de la lógica de la enfermería Basada en Evidencias, diseminada desde la segunda mitad del siglo XX. Naturalmente, las revistas científicas gradualmente expresarán ese  cambio de perfil de masa crítica en enfermería: bueno para la profesión, bueno para el enfermo, bueno para los determinantes sociales de salud.

CITAS

1. http:/cmdss2011.org/site/wp-content/uploads/2011/10/Final-draft-EN-
    - Declaration 20-October-FI.pdf

2.  http:/www.wfpha.org/tl files/doc/about/AlternativeCivilSociety
      Declaration20Sep.pdf

3.   Boff L. Ética da vida: a nova centralidade. Rio de Janeiro: Record: 2009.